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        膽堿能危象

        膽堿能性危象是重癥肌無力危象的主要表現,由于抗膽堿酯酶藥物服用過量(如溴吡啶斯地明)所引起?;颊咄卓s小,渾身出汗,肌肉跳動,腸鳴音亢進,具有肌注新斯的明后癥狀反而加重等特征。... [全文閱讀]

        癥狀概況
        病因 檢查 診斷鑒別 預防治療 緩解方法
          1. 近年來根據超微結構的研究發現,本病主要是突觸后膜乙酰膽鹼受體(AChR)發生的病變所致?! ?. 很多臨床現象也提示病和免疫機制紊亂有關。各種生理、病理或藥物因素,如新斯的明過量、有機磷農藥中毒等原因,導致乙酰膽堿在神經-肌肉接頭處蓄積過多,持續作用于乙酰膽堿受體,使突觸后膜持續去極化,復極過程受阻,神經-肌肉接頭發生阻滯,信號傳遞障礙,除有呼吸困難等呼吸肌麻痹癥狀外。 查看詳細內容>>
          1.肌無力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、創傷、減量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命?! ?.膽堿能危象:即新期的明過量危象。除上述肌無力危象外尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀: ?、俣巨A樣中毒:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、氣管分泌物多、心率慢; ?、跓焿A樣中毒癥狀:肌肉震顫、痙攣、緊宿感; ?、壑袠猩窠洶Y狀:焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等?! ?.反拗危象:難以區別危象性質而又不能用停藥或加大藥物劑量改善癥狀者,多在長期較大劑量治療后發生。 查看詳細內容>>
          肌無力危象、膽堿能危象、反拗性危象之間的鑒別。三種危象可用以下方法鑒別: ?、衮v喜龍試驗?! 、诎⑼衅吩囼??! 、奂‰妶D檢查。   1.肌無力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、創傷、減量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命?! ?.膽堿能危象:即新期的明過量危象。除上述肌無力危象外尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀: ?、俣巨A樣中毒:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、氣管分泌物多、心率慢; ?、跓焿A樣中毒癥狀:肌肉震顫、痙攣、緊宿感; ?、壑袠猩窠洶Y狀:焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等?! ?.反拗危象:難以區別危象性質而又不能用停藥或加大藥物劑量 查看詳細內容>>
          1、輕者應避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過久,以防肌無力危象發生?! ?、肌無力危象發作時,應臥床休息,保持鎮靜和安靜,保持室內空氣通暢和新鮮,及時清除鼻腔及口腔內分泌物,保持呼吸道通暢?! ?、禁止使用可影響神經——肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。 查看詳細內容>>
          一旦發現膽堿能危象的發生應立刻停止應用抗膽堿能藥物,并用阿托品對抗膽堿能危險,如有呼吸肌麻痹,呼吸困難的情況的話得給予輔助呼吸的措施?! ?、肌無力危象時,即刻肌注新斯的明1毫克,必要時可重復,癥狀改善后可改用口服?! ?、膽堿能性危象時,停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時肌注或靜脈注射阿托品0、5~2毫克,每日15~30分鐘重復一次?! ?、反拗性危象時,停用抗膽堿脂酶藥物,使運動終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復,至少72小時后,再從小劑量開始使用抗膽堿脂酶藥物?! ?、如一時危象性質不明,可暫??鼓憠A脂酶藥物,試用強的松口服。 查看詳細內容>>
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        更多>>醫患問答
        • Q: 膽堿能危象是怎么回事啊
          鐘麗珍

          “你好,重癥肌無力危象是指重癥肌無力沒有及時的進行治療導致患者的病情突然的加重,出現與吞咽困難、肌無力或是肌肉麻痹等癥狀,隨時會危及重癥肌無力病人的生命?!盵詳細內容]

        • Q: 膽堿能危象是由哪些原因引起的?
          章金沖

          “ 膽堿能性危象是重癥肌無力危象的主要表現,由于抗膽堿酯酶藥物服用過量(如溴吡啶斯地明)所引起?;颊咄卓s小,渾身出汗,肌肉跳動,腸鳴音亢進,具有肌注新斯的明后癥狀反而加重等特征?!盵詳細內容]

        • Q: 膽堿能危象怎么治???
          廖燕玲

          “你好, 1.輕者應避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過久,以防肌無力危象發生?! ?.肌無力危象發作時,應臥床休息,保持鎮靜和安靜,保持室內空氣通暢和新鮮,及時清除鼻腔及口腔內分泌物,保持呼吸道通暢?!盵詳細內容]

        • Q: 膽堿能危象的預防辦法是什么?
          林雅涵

          “你好,輕者應避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過久,以防肌無力危象發生。肌無力危象發作時,應臥床休息,保持鎮靜和安靜,保持室內空氣通暢和新鮮,及時清除鼻腔及口腔內分泌物,保持呼吸道通暢?!盵詳細內容]

        • Q: 膽堿能危象治療方法是什么?
          張傳華

          “你好,應用新斯的明可使肌無力癥狀加重,應停用膽堿酯酶抑制劑,用膽堿受體阻斷藥阿托品、654-2(山莨菪堿)等肌肉注射緩解癥狀”[詳細內容]

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        更多>>飲食宜忌

        膽堿能危象宜吃食物[牛奶][瘦肉][精 瘦肉]一一1:多吃蛋白質豐富食物。 2:多吃含有維生素的食物[點擊查看詳情]

        膽堿能危象忌吃食物一一1:不吃辛辣刺激食物。 2:不吃高脂肪食物。 3:[點擊查看詳情]

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